23 semanas de gravidez: o tamanho do bebê e o que esperar

Com 23 semanas de gravidez, o bebê tem cerca de 28 a 29 cm da cabeça ao calcanhar e pesa por volta de 500 g — mais ou menos o tamanho de uma manga grande. O destaque desta semana é a formação dos vasos sanguíneos dentro dos pulmões, o preparo silencioso para o primeiro ar que ele vai respirar.

Qual é o tamanho do bebê com 23 semanas

Nesta semana o bebê mede, em média, entre 28 e 29 cm da cabeça ao calcanhar e pesa em torno de 500 g. Se ajudar a visualizar: é quase uma manga grande, ou um mamão papaia pequeno na palma da mão. Meio quilo, e ainda falta crescer bastante.

Esses números são referência, nunca meta. Bebês crescem em ritmos diferentes e a medida do ultrassom é uma estimativa, com margem de erro. Quem interpreta isso é o profissional do seu pré-natal, olhando a curva de crescimento ao longo do tempo e não um número isolado.

23 semanas são quantos meses de gravidez?

Pela contagem do dia a dia, 23 semanas é o começo do 6º mês: você já completou 5 meses e entrou no mês seguinte. A conta em meses nunca fecha certinho — por isso os profissionais falam em semanas.

A idade gestacional é contada a partir do primeiro dia da última menstruação (a DUM), não do dia da concepção. Como a ovulação acontece cerca de duas semanas depois, estar com 23 semanas de gestação significa que o bebê tem por volta de 21 semanas desde a fecundação. Você está no segundo trimestre, faltando aproximadamente 17 semanas para as 40 — e só uma minoria dos bebês nasce exatamente na data prevista.

O que o bebê está fazendo nesta semana

Este mês tem um protagonista discreto: os pulmões. É agora que se ramificam os vasos sanguíneos dentro deles, a rede que um dia vai levar o oxigênio do ar para o sangue do bebê. Não aparece no ultrassom, mas é uma das coisas mais importantes desta fase.

• Gordurinha chegando: o corpo começa a depositar gordura, mas a pele ainda é fina, enrugada e avermelhada, porque os vasinhos sanguíneos aparecem por baixo dela. Isso muda bastante nas próximas semanas.
• Audição bem estabelecida: ele já ouve. Um barulho alto pode provocar um susto e um chute em resposta. Sua voz e as batidas do seu coração são a trilha sonora constante do dia dele.
• Olhos em movimento: começam os movimentos rápidos dos olhos, mesmo com as pálpebras ainda fechadas.
• Noção de posição: o ouvido interno está amadurecendo, e o bebê começa a perceber quando está de cabeça para baixo, de lado, ou quando você se levanta e anda.

Tudo isso acontece dentro de uma faixa de tempo, não em um dia marcado no calendário: um bebê pode fazer algo na semana 22 e outro na 25, e os dois estão bem.

O que você pode estar sentindo com 23 semanas

Os movimentos costumam estar mais firmes agora. Muitas vezes já dá para alguém sentir de fora, com a mão na barriga, e às vezes se vê um solavanco na roupa. Se ainda não acontece, não se assuste: a posição da placenta (uma placenta anterior, por exemplo) amortece bastante os chutes.

Outra novidade comum é a barriga endurecer inteira por alguns segundos e depois relaxar: são as contrações de treinamento, as Braxton Hicks. Costumam ser irregulares, sem ritmo, geralmente indolores, e passam quando você muda de posição, descansa ou bebe água. O que não é esperado é que fiquem regulares e cada vez mais fortes — isso pede telefonema, não espera.

Sintomas frequentes por volta desta semana:

• Pés e tornozelos inchados no fim do dia, principalmente em dias quentes ou depois de muito tempo em pé.
• Dor nas costas, sobretudo na lombar, conforme o centro de gravidade muda.
• Nariz entupido sem gripe e até ronco à noite.
• Azia e queimação, muitas vezes piores depois de refeições grandes ou deitada.
• Uma linha escura descendo pelo meio da barriga (a linha nigra) e estrias na barriga, no quadril, nas mamas ou nas coxas.
• Formigamento ou dormência nas mãos, por compressão do nervo no punho (síndrome do túnel do carpo), que costuma melhorar depois do parto.

O que fazer nesta semana

Nada urgente, mas duas coisas merecem atenção agora.

1. O exame de glicose está chegando. O rastreio de diabetes gestacional costuma ser feito logo depois desta fase, entre 24 e 28 semanas — no Brasil, em geral com a curva glicêmica (teste oral de tolerância à glicose), em jejum e com algumas horas de duração. Vale já saber que vem aí para se organizar com trabalho e transporte. Data, tipo de exame e preparo dependem do seu serviço: confirme no pré-natal.

2. Saber reconhecer o trabalho de parto prematuro. É agora que isso passa a fazer diferença de verdade. Ligue para a maternidade ou para o plantão obstétrico se aparecer:

• Contrações regulares que continuam vindo, mesmo que não doam muito.
• Dor lombar em ondas, que vai e volta.
• Cólicas parecidas com as da menstruação.
• Perda de líquido, em jato ou escorrendo devagar.
• Qualquer sangramento.
• Mudança no corrimento: mais volume, aguado, com muco ou com sangue.

Ligar é sempre a atitude certa: quem atende prefere mil vezes um telefonema à toa a um "achei que ia passar". Deixe o número da maternidade salvo no celular hoje mesmo.

Um assunto que aparece muito nas buscas desta semana: por volta de 23 a 24 semanas fala-se em um limite a partir do qual uma equipe especializada de UTI neonatal pode conseguir dar suporte a um bebê que nasça extremamente cedo. Isso varia muito conforme o país, o hospital e a situação de cada gestação — é uma conversa para ter com a sua equipe médica, não um número para carregar sozinha às três da manhã.

Sobre os movimentos: nesta fase ainda não se recomenda contagem formal de chutes, que normalmente entra em cena bem mais adiante. Mas se o bebê já se mexe com regularidade e você perceber que diminuiu ou mudou o padrão, ligue no mesmo dia. Nunca é incômodo.

E uma observação honesta: calendários de pré-natal mudam de país para país e até entre serviços. Esta página serve para você saber o que perguntar, não para substituir a equipe que acompanha você.

Ligue para o médico ou para a maternidade agora se

• Houver qualquer sangramento vaginal.
• A dor na barriga for forte, constante ou não passar.
• Você perceber perda de líquido.
• Tiver febre, calafrios ou sensação de doença.
• Tiver dor de cabeça forte, alterações na visão (luzes, manchas, vista embaçada) ou inchaço súbito no rosto, nas mãos ou nos pés.
• Sentir dor ou ardência para urinar.
• Notar redução ou mudança clara nos movimentos do bebê.
• Surgir qualquer sintoma súbito e intenso que a assuste.

Se você está vivendo esta gravidez sozinha, ou depois de uma perda, é comum que o medo apareça mais forte por aqui. Falar disso na consulta faz parte do cuidado, tanto quanto medir a barriga. Fora isso, aproveite: já dá para sentir companhia ali dentro e ainda sobra tempo de organizar o resto com calma. Para ver o caminho inteiro, dê uma olhada no nosso guia da gravidez semana a semana.