孕中期 · 第14周

怀孕14周:胎儿有多大,身体会有什么变化

怀孕14周,你正式踏进孕中期。宝宝大约有一个水蜜桃那么大,孕吐多半开始退场。这一页讲清楚这一周的发育数据、常见的身体变化,以及现在该去核对的产检事项。

怀孕14周,胎儿差不多有一个中等大小的水蜜桃(或一个柠檬)那么大:头臀长约8.5~9厘米,体重约43克。这一周你正式进入孕中期,宝宝的面部肌肉开始工作,已经能做出皱眉、噘嘴一类的小表情,还可能把手指放进嘴里吮吸。以上都是平均范围,每个宝宝的节奏都略有不同。

怀孕14周是几个月?孕周到底怎么算

孕周是从末次月经的第一天开始算的,不是从受精那天算。所以“怀孕14周”相当于受精后约12周——医生说的孕周通常会比胚胎实际发育的时间多出两周左右,这是通用算法,不是你算错了。

按国内常说的“四周为一个孕月”来数,第14周落在孕4个月里,也就是第4个孕月的第二周。同时,这一周你进入孕中期(一般指13~27周)。很多人把孕中期叫作“最舒服的三个月”,但舒服的程度因人而异,缓过来得慢一点也很正常。

如果你的月经周期本来就不太规律,早孕期B超推算的孕周可能和按末次月经算的差几天,最终以医生核对后确认的孕周为准。

怀孕14周胎儿有多大

这一周宝宝大致是这样的尺寸:

  • 大小:接近一个中等大小的水蜜桃,或者一个柠檬
  • 头臀长(CRL):约8.5~9厘米
  • 体重:约43克,比一个鸡蛋还轻一些

这些都是平均值,不是“标准答案”。同一个孕周的宝宝差几毫米、差十几克都很常见,医生看B超单看的是整体趋势和比例,而不是某一次的绝对数字。

为什么不同资料上的数字对不上?大约14周以前,B超测的是头臀长(从头顶量到臀部,缩写CRL),腿是不算进去的;到20周前后,测量方式换成从头顶到足跟的身长。所以你会看到数字在这几周里“突然跳一大截”——那不是宝宝一夜之间长大了,只是量法变了。B超单上还会有双顶径(BPD)、股骨长(FL)等指标,怎么解读交给你的产科医生就好。

本周宝宝在做什么

  • 面部肌肉开始工作,能做出皱眉、噘嘴等表情,这是反射动作,并不代表情绪
  • 可能把小手放到嘴边,出现吮吸的动作
  • 皮肤上开始长出细细的胎毛,帮助保暖
  • 脖子变长,头不再紧紧贴着胸口,姿势更“挺”了
  • 肾脏开始工作,会把尿液排到羊水里,这是正常也是必要的循环
  • 外生殖器已经形成,B超有时能看出性别,但这个阶段常常还看不清楚;国内产检也不会告知胎儿性别

宝宝其实一直在动,只是动作还很轻,绝大多数人这时候感觉不到胎动。第一次怀孕的人通常要到18~20周左右才有明显感觉,生过宝宝的人可能会早一些。现在感觉不到,不代表有问题。

你这一周可能会有的感觉

进入孕中期,很多人会觉得整个人“活过来了”一点,但每个人的时间表都不一样:

  • 恶心、孕吐往往开始减轻,胃口回来一些;也有人会持续更久甚至整个孕期,这同样在正常范围里
  • 精力通常比前三个月好,白天没那么困了
  • 子宫开始从盆腔往上长进腹腔,小腹可能有一点点显怀;什么时候显、显多少,因人而异
  • 圆韧带牵拉痛:翻身、起身、咳嗽时下腹一侧突然抽痛一下,几秒钟就过去
  • 鼻塞、刷牙时牙龈出血
  • 皮肤变化:肚子中线颜色变深,脸上出现色斑(妊娠斑),大多在产后会慢慢变淡

圆韧带牵拉痛通常是短暂的、偏一侧的,换个姿势就缓解。如果疼痛持续不缓解、越来越重,或者同时有出血、发热,就按下面那份清单处理。

关于吃药和“安胎”补品:孕期任何药物、保健品、维生素,以及中药、中成药和网上流传的食疗方子,都请先问过你的产科医生、助产士或药师再用——包括别人说“很温和”“大家都在吃”的那些。这一页不能代替他们针对你个人情况给出的建议。

这一周可以去办的事

各地、各家医院的产检安排差别真的很大,下面只是提醒你去核对一下,具体一切以你的产科医生和当地妇幼保健的规定为准。

  • 建档、办母子健康手册:不少医院要求在孕12~16周之间完成建档,热门医院名额紧张,拖得越晚越被动。还没办的话,这周去问清楚流程和需要的材料。
  • 没做的早期筛查通常还来得及:NT检查的窗口是11~13周+6天,如果错过了,医生一般会安排中期唐氏筛查(约15~20周)或其他方案。把你的实际孕周告诉医生,让他们帮你选。
  • 预约大排畸(胎儿系统超声):一般安排在20~24周,很多医院要提前很久约号,现在就可以打电话问。
  • 单位和生育保险:如果需要向单位报备、办理生育保险登记或产检假,趁现在精力好一点,把材料准备好。

想提前知道接下来每一周会发生什么,可以看我们的孕期周数全指南:从第1周到第40周

出现这些情况,立刻联系医生或助产士

不用犹豫、不用等到明天,也别担心是不是小题大做——医护人员宁愿你多问一次:

  • 阴道出血,无论多少
  • 剧烈或持续不缓解的腹痛、下腹坠痛
  • 阴道流液,像水一样止不住
  • 发热、发冷打寒战
  • 剧烈头痛,伴随视物模糊、眼前发花,或者手和脸突然肿起来
  • 排尿疼痛、灼热感,或尿频尿急明显加重
  • 任何突然出现的、让你觉得“很不对劲”的严重不适

关于胎动:现在还不需要正规“数胎动”,规律数胎动一般要到孕晚期(约28周前后)才开始。但等胎动已经形成规律之后,只要你觉得胎动明显减少或跟平时不一样,都要马上联系医院——这一条在任何孕周都适用。

最后想说一句:无论你这段路是满心期待、非常焦虑,还是曾经经历过失去,或者正一个人扛着,你的感受都是成立的。没有人能保证任何结果,但每一次去产检、每一个你觉得不对就打出去的电话,都是在把能做的事情做好。

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常见问题

怀孕14周是几个月了?

按国内“四周为一个孕月”的算法,14周属于孕4个月(第4个孕月的第2周),同时也是孕中期的开始。注意孕周是从末次月经第一天算起的,所以怀孕14周相当于受精后大约12周。

怀孕14周还感觉不到胎动,正常吗?

很正常。宝宝一直在动,只是力气太小、隔着子宫和腹壁感觉不到。第一次怀孕的人多在18~20周才第一次明显感觉到胎动,生过宝宝的人可能会早一些。这个阶段不需要数胎动;等到胎动形成规律以后,如果明显减少或和平时不一样,随时联系医院。

怀孕14周孕吐还没好,是不是不正常?

不是。多数人在13~16周之间会慢慢缓解,但有人会持续更久,少数人整个孕期都有反应,都在正常范围内。如果吐到连水都喝不进、体重下降、头晕乏力明显,请尽快看产科医生,不要自己买止吐药或吃偏方。

怀孕14周B超能看出男女吗?

这个阶段外生殖器已经形成,B超有时能看到,但常常还看不清楚,判断也容易出错。另外,国内不进行非医学需要的胎儿性别鉴定,产检时医生不会告知性别。

怀孕14周下腹两侧一抽一抽地痛要紧吗?

翻身、起身、打喷嚏或咳嗽时下腹一侧短暂抽痛,多半是子宫长大牵拉圆韧带引起的,动作放慢、换个姿势通常就缓解。但如果疼痛持续不缓解、越来越重,或者同时有出血、流液、发热,请立刻联系医生。

错过了NT检查,现在还能补做吗?

NT检查的时间窗口是11~13周+6天,过了就无法补做同一项检查。不过通常还有别的方案,例如中期唐氏筛查(约15~20周)等,具体由医生根据你的实际孕周、既往情况和当地规定来安排。把情况如实告诉医生,越早问越好。