20 settimane di gravidanza: grandezza del bambino, sintomi e metà del percorso

A 20 settimane di gravidanza il tuo bambino è grande più o meno come una banana: circa 25-26 cm dalla testa ai piedi e intorno ai 300 g. Sei a metà della gravidanza, e ora la pelle del bambino è ricoperta dalla vernice caseosa, lo strato cremoso che la protegge nel liquido amniotico.

La settimana 20 è il centro della storia: circa 20 settimane alle spalle, più o meno 20 davanti. È anche il periodo in cui la maggior parte delle donne fa l'ecografia morfologica, quindi è una doppia tappa.

Quanto è grande il bambino a 20 settimane?

Più o meno come una banana, il paragone che quasi tutte le app e le riviste sulla gravidanza scelgono per questa settimana. Vanno bene anche un grosso mango o una bella carota. In numeri, circa 25-26 cm e intorno ai 300 g.

Sono entrambe approssimazioni: le misure ecografiche hanno un margine di errore, e due bambini perfettamente sani esattamente a 20 settimane possono essere piuttosto diversi. La crescita si valuta dall'andamento nel tempo, non da un solo numero in un solo giorno.

20 settimane di gravidanza sono quanti mesi?

La gravidanza si conta in settimane di gestazione, dal primo giorno dell'ultima mestruazione e non dal giorno del concepimento. Il concepimento avviene di solito circa due settimane dopo, quindi a 20 settimane di gravidanza il bambino si sta sviluppando da circa 18 settimane: è una particolarità del conteggio, non un problema con le tue date.

In mesi, la settimana 20 cade nel quinto mese, e la maggior parte delle persone dice semplicemente "cinque mesi": sei a metà del secondo trimestre e più o meno a metà strada verso le 40 settimane. Per vedere come questa settimana si collega a quelle prima e dopo, la nostra guida alla gravidanza settimana per settimana segue tutto il percorso, dal primo test positivo alla nascita.

Cosa fa il bambino a 20 settimane

• La vernice caseosa ricopre la pelle. Uno strato cremoso e biancastro protegge la pelle da mesi di immersione nel liquido e più avanti aiuta il passaggio nel canale del parto; alcuni bambini ne sono ancora ben ricoperti alla nascita.
• Deglutizione e primo meconio. Ora il bambino deglutisce più liquido, e così l'apparato digerente si esercita. Quello che non può essere utilizzato si accumula nell'intestino sotto forma di meconio, la prima cacca scura e appiccicosa che vedrai dopo la nascita.
• Si formano le papille gustative. I sapori di ciò che mangi passano nel liquido amniotico, e il bambino ha così un primo assaggio della tua cucina.
• L'udito si affina. La tua voce e il tuo battito sono la colonna sonora di ogni giorno, e in questa fase molti bambini sussultano o si spostano per un rumore forte e improvviso: una porta sbattuta, un cane che abbaia, l'aspirapolvere.
• Compaiono i cicli di sonno e veglia. Il bambino ora ha momenti riconoscibili di riposo e di attività, e quasi certamente non coincideranno con i tuoi: sentirlo muoversi proprio quando ti sdrai sarà una lamentela familiare da qui in avanti.

Cosa potresti sentire a 20 settimane

Ora la parte alta dell'utero arriva più o meno all'altezza dell'ombelico. Alla settimana 20 la maggior parte delle donne sente chiaramente i movimenti, anche alla prima gravidanza, anche se una placenta sulla parete anteriore dell'utero può attutire quei colpetti per qualche settimana in più.

Comuni intorno alla settimana 20:

• Bruciore di stomaco e reflusso. Gli ormoni rilassano la valvola in cima allo stomaco mentre l'utero spinge verso l'alto. Pasti più piccoli e frequenti e restare in posizione eretta dopo mangiato spesso aiutano. Chiedi al ginecologo, all'ostetrica o al farmacista prima di prendere qualsiasi cosa, compresi i rimedi erboristici.
• Mal di schiena. Il baricentro si sta spostando e i legamenti sono più morbidi del solito; scarpe basse e un movimento dolce aiutano più del solo riposo.
• Crampi alle gambe, spesso di notte. Comuni nella seconda metà della gravidanza e di solito innocui, anche se poco graditi alle tre di notte.
• Caviglie e piedi gonfi. Un lieve gonfiore che aumenta durante il giorno e si attenua di notte è previsto. Un gonfiore improvviso, o di viso e mani, no: vedi l'elenco più sotto.
• Smagliature. Possono comparire linee rosa, rosse, viola o marroni sulla pancia, sul seno, sui fianchi o sulle cosce. Averle o no dipende soprattutto dalla genetica, e con il tempo sbiadiscono in linee chiare e argentee.
• Fiato corto. Restare senza fiato sulle scale è comune man mano che l'utero sale. Un affanno improvviso, dolore al petto o il cuore che batte forte sono un'altra cosa e richiedono attenzione urgente.
• Più perdite vaginali. Perdite sottili, lattiginose e con un odore lieve sono normali. Prurito, bruciore, un odore forte o un cambiamento di colore meritano un controllo.
• Un buon appetito. La nausea di solito è passata e la fame spesso torna con forza. Non serve mangiare per due: mangiare con regolarità e in modo ragionevolmente sano basta e avanza.

Una cosa che non devi fare questa settimana è contare i movimenti in modo formale: un conteggio strutturato, se ti verrà proposto, arriva molto più avanti, quando esiste uno schema riconoscibile. Adesso conta qualcosa di più semplice: quando senti il bambino con regolarità, qualsiasi diminuzione o cambiamento merita una telefonata immediata al tuo punto nascita, a qualsiasi ora e per quante volte tu abbia già chiamato.

Cosa fare questa settimana: l'ecografia morfologica

L'ecografia di metà gravidanza, in Italia chiamata ecografia morfologica, si fa di solito tra la settimana 19 e la 21 (in generale tra la 18 e la 22), e la settimana 20 è il momento più frequente. L'ecografista controlla:

• il cervello e la forma del cranio, il viso e la colonna vertebrale;
• il cuore, le sue cavità e i grandi vasi che ne escono;
• lo stomaco, i reni, la vescica e la parete addominale;
• braccia, gambe, mani, piedi e lo sviluppo delle ossa;
• dove si trova la placenta e quanto liquido amniotico c'è;
• le misure di crescita del bambino, confrontate con le tue date.

Scoprire il sesso è un dettaglio in più, non lo scopo dell'esame. Nella stanza può calare il silenzio: lunghe pause di solito significano che l'ecografista è concentrato su un'immagine difficile, non che ti sta nascondendo qualcosa. Sentirsi chiedere di camminare un po' o di tornare un altro giorno è frequente, e di norma significa solo che il bambino era in una posizione scomoda.

Più o meno da questa fase, la maggior parte delle indicazioni suggerisce anche di addormentarsi sul fianco invece che sdraiata sulla schiena, perché l'utero che cresce può premere su una grossa vena; se ti svegli sulla schiena, girati semplicemente. E i percorsi di assistenza cambiano davvero tra paesi, regioni e strutture, quindi segui il tuo ginecologo, la tua ostetrica e il percorso previsto per te più di qualsiasi calendario letto online, compreso questo.

Chiama subito il ginecologo o l'ostetrica se hai

Quasi tutto quello che porta la settimana 20 è normale. Questi segnali no, e chiamare non è mai un disturbo:

• Perdite di sangue dalla vagina, anche leggere.
• Dolore alla pancia forte o persistente, o crampi che continuano a tornare.
• Perdite di liquido dalla vagina, che sia un gocciolamento o un fiotto.
• Febbre, brividi o malessere generale.
• Un forte mal di testa con disturbi della vista, come lampi di luce o vista offuscata, o gonfiore improvviso di viso, mani o piedi.
• Dolore o bruciore quando fai pipì, o sangue nelle urine.
• Movimenti diminuiti o cambiati, quando già senti il bambino con regolarità.
• Qualsiasi sintomo improvviso e forte che ti spaventa, compresi gonfiore doloroso o arrossamento di una gamba. In caso di emergenza chiama il 112 o il 118.

Metà strada è un punto carico di emozioni. Alcune donne arrivano alla settimana 20 piene di entusiasmo; altre ci arrivano con l'ansia di una perdita precedente, o affrontando tutto da sole. Nessuno può promettere come andrà una gravidanza, ma hai tutto il diritto di fare domande, di rifarle e di chiamare il tuo team di cura ogni volta che qualcosa non ti sembra giusto.