Peso del bambino per età: quanto dovrebbe pesare il mio bambino?

Nei primi tre mesi la maggior parte dei bambini cresce di circa 150-200 g a settimana, e meno man mano che cresce. Di solito il peso della nascita raddoppia verso i cinque mesi e triplica verso l'anno. I bambini sani variano moltissimo, quindi l'andamento nell'arco di diverse settimane conta molto più di qualsiasi singolo numero.

Quanto dovrebbe pesare un bambino? La risposta breve

Non esiste un peso "giusto" per un bambino di una certa età. Esiste un ampio intervallo sano, e la linea del tuo bambino nel tempo dice molto più di una sola pesata in un pomeriggio.

È a questo che serve una curva di crescita. Non fissa un obiettivo. Mostra come si distribuiva a ogni età un grande gruppo di bambini sani, così il pediatra può vedere dove si colloca il tuo bambino e, soprattutto, se continua a crescere lungo una strada regolare tutta sua.

Una cosa utile da sapere: per i bambini sotto i due anni l'Italia, come gran parte d'Europa e anche Regno Unito, Stati Uniti, Canada e Australia, usa curve costruite sugli stessi dati, gli Standard di crescita infantile dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). Che i numeri finiscano nel libretto pediatrico o nella cartella del pediatra, le curve di fondo sono le stesse.

Quello che una curva non può fare è dirti se il tuo bambino sta bene. Può dirlo solo un medico che lo pesa, lo guarda, osserva una poppata e raccoglie la vostra storia.

Peso medio del bambino per età

Le tabelle qui sotto riportano il peso per età di maschi e femmine nati a termine, dalla nascita a tutto il secondo anno. Leggi la colonna centrale come il centro dell'intervallo, non come l'obiettivo.

Da telefono, scorri la tabella di lato per vedere tutte le colonne.

I valori provengono dagli Standard di crescita infantile dell'OMS e valgono per i bambini nati a termine; i bambini nati prematuri di solito vengono valutati con l'età corretta o con una curva fornita dal loro medico.

Leggerla è più semplice di quanto sembri. Se il peso del tuo bambino è vicino alla linea del 3° percentile, circa 3 bambini su 100 della stessa età e sesso pesano meno. Vicino al 97°, circa 3 su 100 pesano di più. Entrambe le estremità della curva sono piene di bambini che crescono benissimo. Qualcuno deve pur stare all'estremità piccola, e piccolo non significa malato.

Maschi e femmine si leggono su curve separate perché fin dall'inizio crescono con ritmi medi leggermente diversi. Alcune curve usano la parola "centili" invece di "percentili": è la stessa idea con un nome diverso.

Le prime due settimane: il calo di peso del neonato

Quasi tutti i neonati perdono peso nei primi giorni. È previsto, eppure coglie di sorpresa i genitori, perché pochissimi di noi ne vengono avvisati prima di lasciare l'ospedale.

I bambini nascono con liquidi in più, eliminano il meconio e la montata lattea ha bisogno di qualche giorno per arrivare. Un calo fino al 7-10% circa del peso della nascita nei primi tre-quattro giorni è in genere considerato nella norma: è il cosiddetto calo fisiologico. La maggior parte dei bambini poi smette di perdere peso, inizia a crescere e torna al peso della nascita verso le due settimane.

Proprio per questo calo, nelle prime due settimane il peso di solito si confronta con quello della nascita invece di leggerlo su una curva. L'ostetrica, il pediatra o l'infermiera di solito pesano il bambino qualche volta in questo periodo e guardano la direzione più che il singolo numero.

Se il calo supera circa il 10%, o il bambino non ha recuperato il peso della nascita entro due-tre settimane, è il segnale per una valutazione vera dell'allattamento: qualcuno che osserva un'intera poppata, controlla attacco e posizione, controlla pannolini e feci. Non è il segnale per cambiare da soli cosa o come dare da mangiare. Qualsiasi cambiamento nell'alimentazione, comprese le aggiunte di latte, va discusso prima con il pediatra, l'ostetrica o una consulente per l'allattamento.

Quanto crescono davvero i bambini

I genitori chiedono della crescita quanto chiedono del peso totale, ed è la domanda più utile. La crescita media settimanale tipica, finito il calo dei primi giorni, è più o meno questa:

• Dalla nascita ai 3 mesi: circa 150-200 g a settimana.
• Dai 3 ai 6 mesi: circa 100-150 g a settimana.
• Dai 6 ai 12 mesi: circa 70-90 g a settimana.
• Secondo anno: ancora più lenta. I bambini piccoli si muovono di continuo, l'appetito cambia da una settimana all'altra e la curva si appiattisce in modo evidente rispetto al primo anno.

Insieme a questo schema, la maggior parte dei bambini raddoppia più o meno il peso della nascita verso i cinque mesi e lo triplica verso l'anno. Sono medie con tanta variabilità sana da entrambe le parti. Un bambino nato più grande spesso cresce proporzionalmente meno; un bambino più piccolo può crescere più in fretta per un periodo e poi assestarsi.

La crescita inoltre non è regolare. I bambini crescono a scatti, e una settimana tranquilla seguita da un salto è del tutto normale. È proprio per questo che una sola pesata dice così poco, e quattro pesate in sei settimane dicono moltissimo. Se è la linea del percentile sulla curva a preoccuparti, la nostra guida a cosa significa davvero il percentile di crescita spiega come leggere quel numero e quando un suo cambiamento conta.

Bambini allattati al seno e con latte artificiale seguono curve un po' diverse

Nel primo mese o due la crescita è più o meno simile. Dopo, i bambini allattati al seno tendono a crescere un po' più lentamente di quelli nutriti con latte artificiale, e la differenza si vede di più tra i tre e i dodici mesi circa.

È normale e non è un difetto né da una parte né dall'altra. Gli standard OMS sono stati costruiti su bambini sani allattati al seno, quindi un bambino nutrito con latte artificiale può stare un po' sopra il centro della curva nella seconda metà del primo anno, mentre un bambino allattato al seno può stare leggermente sotto la linea da cui era partito. Da solo, questo non è un motivo per cambiare nulla.

Conta che lo spostamento sia lieve e che il bambino stia bene: vivace, mangia, bagna molti pannolini, raggiunge le sue tappe. Se un bambino allattato al seno davvero non cresce, la risposta è una valutazione dell'allattamento con un professionista che può osservare una poppata, non una confezione di latte artificiale comprata sulla base di una curva. Parla con il pediatra, l'ostetrica o una consulente per l'allattamento prima di aggiungere latte artificiale, fare aggiunte, cambiare la preparazione del latte o modificare l'inizio dello svezzamento.

Cosa può far sembrare sbagliato il numero

Una parte sorprendente dei "il mio bambino ha perso peso" dipende da come è stata fatta la pesata. I soliti colpevoli:

• Una bilancia diversa. Due bilance possono differire di più di un'intera settimana di crescita. Le bilance dello studio medico sono tarate e controllate. Quelle di casa e le pesapersone di solito no.
• Vestiti e pannolini. Un body, una tutina e un pannolino pieno aggiungono facilmente qualche centinaio di grammi. Pesato vestito una settimana e svestito la successiva, il bambino "perde" peso senza che sia successo niente.
• Il momento della poppata. Prima e dopo la poppata sono due numeri diversi. Così come prima e dopo un pannolino abbondante.
• Pesarlo troppo spesso. La pesata quotidiana misura soprattutto il latte che entra e i pannolini che escono. Produce preoccupazione, non informazione.
• Il trucco della doppia pesata. Salire sulla pesapersone con il bambino in braccio e sottrarre il proprio peso sembra sensato, ma il margine di errore è spesso più grande della crescita che stai cercando di vedere.

Quindi confronta cose confrontabili: stessa bilancia, stesse condizioni, più o meno lo stesso momento della giornata rispetto alle poppate. Poi giudica l'andamento su più pesate invece di reagire a una sola. Se un numero di casa ti spaventa, il passo sensato è una pesata dal pediatra, non un secondo tentativo sul pavimento del bagno.

Quando un peso va davvero controllato

La maggior parte delle domande sul peso trova risposta guardando l'andamento nel tempo. Alcune no, e sono quelle che spettano a una persona e non a una curva.

Chiama il pediatra se:

• Il bambino non bagna i pannolini, o ne bagna molti meno del solito per la sua età.
• Non è tornato al peso della nascita entro circa due-tre settimane.
• Perde peso dopo le prime due settimane, o il peso resta fermo per diverse pesate.
• Il peso scende attraversando due o più linee principali dei percentili sulla curva.
• È insolitamente sonnolento, difficile da svegliare o floscio, oppure mangia poco, fa poppate brevissime o le rifiuta.
• Le poppate sono diventate dolorose, infinite o stressanti per uno di voi due.
• Semplicemente senti che qualcosa non va. Quell'istinto è un motivo legittimo per farsi visitare, e i medici preferiscono di gran lunga controllare.

Chiedi assistenza urgente, in giornata, se il bambino è difficile da svegliare, non mangia affatto, respira in fretta o ti sembra stare male; in caso di emergenza chiama il 112 o il 118.

Va detto con onestà: a volte una pesata bassa è solo una pesata bassa, e a volte è il primo segno di qualcosa in cui un medico può aiutare, come una difficoltà di allattamento, un frenulo linguale corto, il reflusso, un'infezione o una condizione che riguarda l'assorbimento del cibo. Un sito web non può dirti quale delle due situazioni hai davanti. Non è una scappatoia, è semplicemente la verità. Quello che un sito può fare è aiutarti ad arrivare alla visita con buone informazioni invece che con un numero ricordato a metà. Se il peso non sale, la nostra guida su il neonato che non cresce di peso spiega cosa aspettarsi dalla valutazione.

Un'ultima cosa, per il genitore che è arrivato su questa pagina dopo una visita difficile. Un singolo numero ha fatto partire questa preoccupazione, e un singolo numero non è quasi mai tutta la storia. Porta date e pesate alla prossima visita, chiedi come appare l'andamento nel tempo e chiedi cosa esattamente verrà tenuto d'occhio e quando. Una risposta chiara da qualcuno che ha visto davvero il tuo bambino vale più di qualsiasi tabella su internet, compresa questa.