Плач при газиках начинается внезапно, «на ровном месте», чаще всего вскоре после кормления или ближе к вечеру. Малыш резко вскрикивает, подтягивает ножки к животу, выгибается и сжимает кулачки, живот твёрдый и вздутый. Помогают вертикальное положение «столбиком», мягкий массаж живота по часовой стрелке и «велосипед» ножками. После отрыжки или отхождения газов наступает заметное облегчение.
Три часа ночи. Ребёнок только что спокойно поел — и вдруг резкий крик, ножки к животу, красное лицо. Первое, что стоит сделать, — выдохнуть самому. В первые месяцы за такой картиной чаще всего стоят обычные газики: малышу действительно неприятно, но это не опасно и почти всегда проходит за несколько минут.
Пищеварение новорождённого только учится работать, а воздуха он заглатывает много — при кормлении, при плаче, иногда с пустышкой. Пузырьки застревают и растягивают стенки кишечника, отсюда и внезапная резкая боль. Ниже — как отличить такой плач от других, что делать по шагам и в каких случаях не нужно ничего пробовать самому, а нужно сразу звонить врачу.
Как распознать плач при газиках
Такой плач обычно начинается резко, без раскачки: только что ребёнок кряхтел или спокойно лежал — и через секунду кричит уже на пике. Он идёт волнами: то стихает, то снова усиливается, пока пузырёк воздуха перемещается по кишечнику. Многим родителям он кажется более пронзительным и «натужным», чем обычный.
Но надёжнее ориентироваться не на звук, а на то, что делает тело. Обратите внимание на этот набор признаков:
- Подтягивает ножки к животу и снова их распрямляет, часто много раз подряд.
- Выгибается дугой, напрягается всем телом, будто пытается уйти от неприятного ощущения.
- Сжатые кулачки, напряжённый, твёрдый на ощупь или заметно вздутый животик.
- Кряхтит, тужится, крутится, лицо краснеет и сморщивается.
- После отрыжки или отхождения газов заметно расслабляется — иногда прямо посреди крика.
- Беспокойство усиливается после кормления и ближе к вечеру.
Помогает и привязка ко времени. Если ребёнок недавно поел, был доволен жизнью, а потом за секунду перешёл в крик вместе с этими телесными сигналами — версия про газики очень вероятна. Если хочется разобраться в детском плаче шире, у нас есть подробный разбор о том, почему плачет ребёнок и как понять причину.
Сочетание, которое чаще всего говорит о газиках
Внезапный резкий крик + ножки, подтянутые к животу + твёрдый или вздутый живот, обычно вскоре после еды, и явное облегчение после отрыжки или отхождения газов. Ни один признак сам по себе ничего не доказывает, но вместе они складываются в узнаваемую картину.
Откуда берутся газики
Газы — нормальная часть пищеварения, они бывают у всех детей. Особенно часто в первые три-четыре месяца, пока кишечник дозревает. Понимание причин помогает не столько «вылечить», сколько уменьшить количество таких эпизодов.
Заглатывание воздуха
Главный источник. Ребёнок глотает воздух, когда ест жадно и быстро, когда неудобно захватывает грудь, когда соска на бутылочке даёт слишком быстрый или слишком медленный поток, и когда долго плачет перед кормлением. Больше воздуха внутрь — больше пузырьков, которые потом нужно вывести.
Незрелое пищеварение
Кишечник новорождённого только осваивает согласованные волнообразные движения, которые продвигают содержимое и газ дальше. Всё идёт медленнее и менее гладко, поэтому газ успевает скопиться. По этой же причине к трём-четырём месяцам ситуация у большинства детей заметно улучшается сама.
Кормление и, гораздо реже, чувствительность
Добавляют газов слишком быстрые кормления, переедание и долгий плач до еды. Значительно реже дело в чувствительности — например, к белку коровьего молока в смеси или, у детей на грудном вскармливании, к чему-то в рационе мамы. Это исключение, а не правило. Не меняйте смесь и не садитесь на строгую диету без разговора с педиатром: чаще всего это просто этап, а не непереносимость. И не откладывайте кормление, чтобы «дать животику отдохнуть» — голодный ребёнок ест торопливее и глотает ещё больше воздуха.
И отдельно: газики бывают и на грудном, и на искусственном вскармливании. Как вы кормите — ваше решение и ваши обстоятельства, и оно не делает вас причиной детского беспокойства.
Что делать прямо сейчас: по шагам
Когда малыш кричит, а вы стоите посреди комнаты и не знаете, за что взяться, помогает простая последовательность. Делайте всё медленно и без нажима: ваш спокойный темп — часть помощи.
1. Подержите «столбиком» и дайте срыгнуть
Самое действенное первое движение. Дайте каждому положению по минуте-две:
- На плече: вертикально прижмите ребёнка к себе, подбородок — на ваше плечо, придерживайте голову и шею, второй рукой мягко похлопывайте или растирайте спинку снизу вверх.
- Сидя у вас на коленях: посадите малыша, поддержите ладонью грудь и подбородок, другой рукой поглаживайте спину.
- Лёжа поперёк колен: положите ребёнка животом на свои колени, голова чуть выше уровня тела, и потрите спинку.
Держать столбиком стоит не только когда уже началось: делайте паузу на срыгивание в середине кормления и после него. Воздух гораздо легче выпустить сверху, чем потом ждать его внизу.
2. «Велосипед» и коленки к животу
Положите ребёнка на спину и медленно покрутите его ножками, как будто он крутит педали. Затем мягко прижмите обе коленки к животику и отпустите, повторите несколько раз. Так газы продвигаются ниже и легче выходят. Движения медленные и ритмичные, без усилия.
3. Массаж живота по часовой стрелке
Тёплой ладонью гладьте живот вокруг пупка медленными круговыми движениями по часовой стрелке — в этом направлении идёт кишечник. Многим нравится приём «I love you»: вы рисуете на животике буквы I, L и U. Давление лёгкое; если малышу не нравится — прекратите и вернитесь к этому позже.
4. Выкладывайте на живот и носите вертикально
Короткое выкладывание на живот в бодрствовании и под вашим присмотром мягко давит на животик и помогает газам двигаться. Хорошо работает и поза «на предплечье», когда ребёнок лежит животом на вашей руке, а голова — на сгибе локтя. После кормления подержите малыша вертикально минут пятнадцать-двадцать: гравитация сделает часть работы за вас.
5. Замедлите кормление
Чтобы следующего приступа было меньше: кормите в более вертикальном положении, делайте паузы, проверьте захват груди или размер отверстия соски. При кормлении из бутылочки помогает «темповое» кормление, когда вы даёте ребёнку передышки и не позволяете выпить всё залпом.
Спокойствие передаётся
Если приём не сработал за минуту-две, переходите к следующему, а не давите сильнее — силой процесс не ускорить. Ваш ровный голос и неторопливые руки действуют не хуже техник. И если вы чувствуете, что на пределе, всегда безопасно положить ребёнка на спину в пустую кроватку, выйти на пару минут и подышать. Трясти ребёнка нельзя никогда — даже недолго и «несильно».
Укропная вода, симетикон и газоотводная трубка
В аптеке и в родительских чатах вам предложат десяток средств «от газиков». Стоит знать, что доказательств их эффективности мало, а результаты исследований противоречивы. Капли с симетиконом считаются безопасными, но помогают далеко не всем. Укропная вода и чаи с фенхелем сильно различаются по составу от производителя к производителю и не проверяются так же строго, как лекарства.
Отдельная тема — газоотводная трубка, которую в России и странах СНГ советуют очень часто. Иногда она приносит быстрое облегчение, но при регулярном использовании легко травмировать нежную слизистую. Любое средство и любую трубку обсудите с педиатром до первого применения — врач подтвердит, подходит ли это по возрасту и безопасно ли для вашего ребёнка. Очень часто столбик, «велосипед» и десять минут терпения справляются не хуже.
Как прожить вечер и ночь спокойнее
Вечерние часы — самое частое время беспокойства: накапливается усталость, кормления идут чаще, воздуха заглатывается больше. Здесь работает не одна волшебная техника, а сумма мелочей: покормить до того, как ребёнок раскричится, сделать паузу на срыгивание, приглушить свет и звук, подержать вертикально после еды.
Про сон нужно сказать отдельно, потому что совет «положите на живот, чтобы газики не мучили» до сих пор ходит по форумам. Так делать нельзя.
- Укладывайте ребёнка на спину — на каждый сон, днём и ночью.
- Поверхность должна быть ровной и твёрдой: кроватка или люлька с плотным матрасом, а не диван, кресло или подушка для кормления.
- В кроватке ничего лишнего: без бортиков, подушек, одеял, мягких игрушек и позиционеров.
- Первые месяцы — в одной комнате с родителями, но в своей кроватке, а не в одной постели.
- Выкладывание на живот — только когда малыш бодрствует и вы рядом.
Если ребёнок уснул у вас на руках столбиком, переложите его на спину в кроватку, как только сможете. Да, иногда он проснётся. Это всё равно правильный выбор.
Газики или что-то серьёзнее: когда звонить врачу
В подавляющем большинстве случаев газики безобидны и проходят после отрыжки и движения. Но плач от газов и плач от болезни звучат похоже, поэтому важно знать тревожные признаки. Свяжитесь с педиатром или обратитесь за неотложной помощью, если вместе с плачем или вместо него вы замечаете:
- Температуру: у ребёнка младше трёх месяцев 38 °C и выше — повод обратиться к врачу в тот же день, не откладывая.
- Затруднённое дыхание: частое или тяжёлое дыхание, кряхтение на каждом вдохе, втяжение межрёберных промежутков, синеватый оттенок губ — это вызов скорой помощи.
- Слабый, вялый или, наоборот, необычно высокий, пронзительный крик, непохожий на обычный.
- Безутешный плач несколько часов подряд, который не унимается ничем.
- Рвоту фонтаном, а также рвоту зелёного или жёлтого цвета либо с примесью крови.
- Плохо ест или отказывается от еды, стало заметно меньше мокрых подгузников.
- Ребёнка трудно разбудить, он необычно вялый и «тряпочный».
- Кровь в стуле, твёрдый вздутый живот, отсутствие стула вместе с рвотой.
- Плач, который начался после падения или удара.
Стоит знать и про колики: это длительный, интенсивный, плохо утешаемый плач у в остальном здорового и хорошо набирающего вес ребёнка — обычно больше трёх часов в день, больше трёх дней в неделю, дольше трёх недель. Колики и газики похожи и часто идут вместе, но колики не сводятся к одним лишь газам и точно не означают, что вы что-то сделали неправильно. Если картина совпадает, педиатр поможет разобраться и исключить другие причины.
И правило, которое отменяет любой список: если внутренний голос говорит, что что-то не так, — звоните врачу. Вы знаете своего ребёнка лучше всех, и ни один нормальный врач не осудит вас за осторожность.
Если вы не уверены, из-за чего плач
В три часа ночи, когда сил нет, все крики сливаются в один — и эта неопределённость выматывает не меньше самого плача. Здесь может пригодиться второе мнение под рукой. Встроенный в Babymind ИИ-анализатор плача слушает короткую запись и за несколько секунд подсказывает наиболее вероятную причину: дискомфорт и газики, голод, усталость.
Это подсказка, а не диагноз: приложение не является медицинским прибором и не заменяет ни вашу наблюдательность, ни осмотр врача. Но оно помогает быстрее выбрать первое действие — а дальше вы сверяете подсказку с тем, что видите: подтянутые ножки, твёрдый живот, время после кормления.
Не уверены, что это газики?
Запишите несколько секунд плача — ИИ-анализатор Babymind подскажет наиболее вероятную причину: газики и дискомфорт, голод или усталость. Быстрая подсказка тогда, когда думать особенно тяжело.
Скачать BabymindИ напоследок про вас. Ребёнок, который кричит от газиков по вечерам и ночам, выматывает по-настоящему. Если вы злитесь, плачете или чувствуете себя беспомощным — это нормальная реакция на недосып и на малыша, которого не получается успокоить мгновенно, а не признак плохого родителя. Меняйтесь с партнёром, принимайте помощь, разрешайте себе выйти на пять минут. Газики — этап: к трём-четырём месяцам почти у всех становится заметно легче. Вы справляетесь лучше, чем вам кажется.
