22 недели беременности: что происходит с малышом и с вами

На 22-й неделе беременности малыш размером примерно с небольшой кабачок: около 27–28 см от макушки до пяток и примерно 430 г. Он уже похож на новорождённого в миниатюре — видны бровки и первый пушок на голове, а слух развит настолько, что малыш узнаёт ваш голос. Все цифры ориентировочные: дети растут по-разному.

Какой размер у малыша на 22-й неделе

В календарях беременности на 22-й неделе малыша чаще всего сравнивают с небольшим кабачком — по длине и весу это самое понятное сравнение для наших прилавков. Кому-то ближе крупный баклажан или кокос; в зарубежных приложениях в этот момент обычно рисуют папайю. Суть одна: малыш уже не помещается на экране УЗИ целиком, и врач рассматривает его по частям.

• Сравнение: небольшой кабачок, крупный баклажан или кокос.
• Длина: примерно 26–29 см от макушки до пяток.
• Вес: примерно 400–470 г.
• Срок: второй триместр, середина шестого месяца.

Это средние значения, а не норматив. Дети отличаются друг от друга задолго до рождения: играют роль генетика, телосложение родителей, точность установленного срока. Разница в 1–2 см или 30–50 г сама по себе ни о чём не говорит. Врач смотрит не на одну цифру, а на пропорции и на динамику от УЗИ к УЗИ.

22 недели — это какой месяц и как считают срок

Срок беременности почти везде считают в акушерских неделях — от первого дня последней менструации, а не от зачатия. Так удобнее: точный день зачатия знают немногие, а дату последних месячных помнит почти каждая. Поэтому «22 недели беременности» — это примерно 20 недель от зачатия: эмбриональный срок обычно на две недели меньше акушерского.

По привычному счёту 22 акушерские недели — это середина шестого месяца беременности и уверенная середина второго триместра. Позади больше половины пути, впереди — около 18 недель. Если хочется увидеть картину целиком, загляните в календарь беременности по неделям: там видно, что было раньше и что будет дальше.

Что происходит с малышом на 22-й неделе

• Он выглядит как новорождённый в миниатюре. Веки и губы чётко очерчены, появились бровки и первый пушок на голове. Не хватает пока подкожного жира, поэтому кожа сморщенная и красноватая — она разгладится в третьем триместре.
• Глаза сформированы. Веки уже открываются и закрываются, но радужка ещё без пигмента. Окончательный цвет глаз проявится после рождения, иногда лишь через несколько месяцев.
• Развивается хватательный рефлекс. Малыш ощупывает пуповину, трогает своё лицо, подносит руки ко рту. Это не «игра ради игры», а тренировка будущих движений.
• Он хорошо слышит. Ваш голос — самый знакомый для него звук: он доходит и по воздуху, и через тело. От резкого громкого звука малыш может вздрогнуть или толкнуться. Разговаривать, читать вслух и включать музыку можно, только не прикладывайте динамики вплотную к животу.
• Появляется свой ритм сна и бодрствования. С вашим он совпадает редко: многие замечают, что вечером и ночью малыш активнее всего.

Что вы можете чувствовать на 22-й неделе

«Правильного» набора ощущений не существует: у кого-то это самый комфортный период беременности, у кого-то тело начинает уставать. Часто на 22-й неделе бывает так:

• Шевеления стали сильнее. Вместо пузырьков — отчётливые толчки, иногда видно, как «ходит» живот. Партнёр уже может почувствовать движение ладонью снаружи, хотя малыш нередко замирает, стоит положить руку.
• Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Живот на несколько секунд каменеет и снова расслабляется. Они безболезненные, нерегулярные и обычно проходят, если сменить позу, полежать на боку или выпить воды. У части женщин их не бывает совсем — это тоже вариант нормы.
• Растяжки и зуд кожи. Кожа живота, груди и бёдер быстро растягивается. Крем не отменяет наследственную предрасположенность, но снимает сухость и зуд, а сами растяжки со временем светлеют.
• Пупок выступает наружу. Растущая матка выталкивает его вперёд. После родов он обычно возвращается на место.
• Носовые кровотечения и кровоточивость дёсен. Объём крови вырос, слизистые стали более рыхлыми. Помогают мягкая зубная щётка, увлажнение воздуха и аккуратность при сморкании.
• Трудно найти удобную позу для сна. Спать на боку, подложив подушку под живот и между колен, обычно комфортнее, чем на спине. Тело само подсказывает эту позу — просто следуйте за ним.

Отдельно про тренировочные схватки. Сами по себе они нормальны и означают лишь, что матка тренируется. Но на этом сроке всегда звоните врачу, если тянущие ощущения стали регулярными, ритмичными, болезненными, если они не проходят после отдыха или сопровождаются давлением внизу, болью в пояснице, изменением выделений. Отличить тренировочные схватки от преждевременных сокращений по описанию в интернете невозможно — это работа врача, и обращаться с таким вопросом абсолютно уместно.

И про шевеления. Считать их по схеме сейчас не нужно: структурный подсчёт движений обычно начинают значительно позже, ближе к третьему триместру, и врач скажет об этом отдельно. Но с того момента, как движения стали регулярными и узнаваемыми, действует простое правило: если малыш вдруг стал тише, шевелится реже или иначе, чем обычно, — звоните врачу или акушерке сразу, в любое время суток. Это никогда не «глупый повод».

Важное про лекарства: ничего не начинайте самостоятельно. Любые препараты, витамины, БАДы и травяные сборы — включая «безобидные» чаи от изжоги, отёков или бессонницы — согласуйте с врачом, акушеркой или фармацевтом. «Натуральное» не значит «безопасное при беременности».

Что сделать на этой неделе

• Запишитесь на курсы для будущих родителей. Сейчас самое время: места разбирают заранее, а сами занятия обычно приходятся на 30–36 недель. Хорошая программа разбирает не только роды, но и первые дни с малышом, кормление и восстановление.
• Начните думать о плане родов — без обязательств. Это не контракт, а список предпочтений: кто будет рядом, что помогает вам расслабиться, как вы относитесь к обезболиванию, что важно в первые минуты после рождения. Планы меняются по ходу дела, и это абсолютно нормально.
• Уточните расписание наблюдения. Во многих странах примерно на этом сроке приходится плановый визит к врачу или акушерке: давление, вес, анализы, при необходимости — УЗИ. Спросите, когда следующий приём и как связаться между визитами.
• Позаботьтесь о себе. Удобная обувь без каблука, бельё по размеру, вода под рукой, паузы в течение дня и посильное движение — короткая прогулка чаще помогает спине лучше, чем полный покой.

Программы наблюдения беременности в разных странах и даже в разных клиниках отличаются: где-то на этом сроке предусмотрен визит и УЗИ, где-то следующий приём будет позже. Ориентируйтесь на своего врача, свою акушерку и национальную программу наблюдения, а не на эту страницу.

Когда звонить врачу или акушерке немедленно

Эти симптомы всегда требуют срочной связи с врачом — даже ночью, даже если кажется, что «наверное, ничего страшного»:

• кровянистые выделения любого объёма;
• сильная или не проходящая боль в животе, регулярные болезненные схватки;
• подтекание жидкости из влагалища;
• температура, озноб, выраженное недомогание;
• сильная головная боль с нарушением зрения (мушки, пелена) или внезапный отёк лица, рук, ног;
• боль и резь при мочеиспускании;
• ослабление или изменение шевелений после того, как они стали регулярными;
• любой внезапный, тяжёлый или пугающий вас симптом.

Лучше позвонить и услышать, что всё в порядке, чем ждать до утра. Медики привыкли к таким звонкам и предпочитают их молчанию.

22-я неделя — момент, когда беременность из ожидания превращается в общение: вы уже узнаёте его толчки, он уже узнаёт ваш голос. Если вы сейчас тревожитесь, переживаете прошлую потерю или проходите этот путь одна — тревога не делает вас плохой мамой. Никакая страница не может пообещать исход, но может подсказать, на что обратить внимание и когда попросить помощи. Спрашивайте своего врача столько раз, сколько нужно.